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急性化脓性胆管炎的有效治疗方式有哪些
- 发布时间：2025-01-17 09:53:33
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急性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，通常由胆管梗阻和细菌感染引起。治疗方法包括解除梗阻、抗感染治疗、支持治疗、对症处理以及必要时的手术治疗等。
1. 解除梗阻：通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮经肝胆管穿刺引流（PTCD）等方法，尽快解除胆管梗阻，恢复胆汁引流。
2. 抗感染治疗：选用广谱抗生素，如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等，根据细菌培养和药敏试验结果调整用药。
3. 支持治疗：包括补充水电解质、纠正酸碱平衡紊乱，必要时给予营养支持，如肠外营养。
4. 对症处理：如有高热，给予物理降温或退热药物，如对乙酰氨基酚；疼痛明显时，使用解痉镇痛药，如山莨菪碱。
5. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效或出现并发症的患者，可能需要进行手术治疗，如胆总管切开取石加T管引流术。
急性化脓性胆管炎病情危急，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行综合治疗，以提高治愈率，降低并发症的发生风险。
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