腹膜炎有哪些常见的分类？
- 发布时间：2025-01-17 06:41:41
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腹膜炎通常可分为原发性腹膜炎、继发性腹膜炎、结核性腹膜炎、真菌性腹膜炎、化学性腹膜炎等。
1. 原发性腹膜炎：多发生于儿童，常见致病菌为溶血性链球菌、肺炎双球菌等。其发病原因可能与上呼吸道感染、肝硬化腹水等有关。症状相对较轻，主要表现为腹痛、发热、恶心呕吐等。治疗上通常先采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2. 继发性腹膜炎：这是最常见的类型，多由腹腔内脏器穿孔、破裂、炎症扩散等引起。例如胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔等。患者腹痛剧烈，伴有高热、寒战等全身症状。治疗需要及时处理原发病灶，同时使用广谱抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑等，并进行胃肠减压、补充营养等支持治疗。
3. 结核性腹膜炎：由结核菌感染引起，常有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及腹胀、腹痛、腹部包块等腹部表现。诊断依靠腹水检查、结核菌素试验等。治疗主要是抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4. 真菌性腹膜炎：多发生在长期使用抗生素、免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病的患者中。常见的真菌有念珠菌、曲霉菌等。治疗需要使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。
5. 化学性腹膜炎：常见于腹腔内化学物质刺激，如胃十二指肠溃疡穿孔后胃酸等化学物质进入腹腔。治疗重点在于清除化学物质和控制炎症。
总之，腹膜炎的分类多样，不同类型的腹膜炎在病因、症状、治疗方法等方面存在差异。一旦怀疑有腹膜炎，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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