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舒张性心衰的治疗原则是什么？
- 发布时间：2025-01-17 08:37:13
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舒张性心衰是一种心脏功能障碍，其特点是心室舒张功能异常，导致心室充盈受损。治疗原则包括改善心肌舒张功能、控制血压、减轻容量负荷、缓解症状以及预防病情进展等。
1. 改善心肌舒张功能：可使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平；还可应用β受体阻滞剂，像美托洛尔、比索洛尔等，它们能减慢心率，改善心肌的舒张功能。
2. 控制血压：选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如依那普利、福辛普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦、缬沙坦等，有助于降低血压，减轻心脏后负荷。
3. 减轻容量负荷：合理使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪，能减少体内液体潴留，减轻心脏负担。
4. 缓解症状：若患者出现呼吸困难等症状，可给予硝酸酯类药物，如硝酸甘油，扩张血管，改善症状。
5. 预防病情进展：积极控制血糖、血脂，避免感染和劳累，保持良好的生活习惯。同时，定期复查心脏超声、BNP等指标，评估病情变化。
总之，舒张性心衰的治疗需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，患者应严格遵医嘱进行治疗和随访，以提高生活质量，延缓病情进展。
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