陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠流产或破裂后,病情反复,病程较长,反复内出血形成的盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连而形成的一种病理状态。其症状表现多样,包括腹痛、阴道出血、盆腔包块等,对女性健康有较大危害。
1. 发病机制:受精卵在输卵管着床后,由于某些原因,如输卵管炎症、输卵管发育不良等,导致胚胎发育异常,引起流产或破裂。出血后,血液积聚在盆腔,逐渐机化形成包块。
2. 症状表现:患者可能会有持续性或间歇性的下腹隐痛,阴道少量出血,有时可触及盆腔一侧的包块。
3. 诊断方法:通过妇科检查、超声检查、血HCG测定等综合判断。超声可发现盆腔内的包块,血HCG水平可能持续处于低水平或缓慢下降。
4. 治疗选择:治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用甲氨蝶呤等;手术治疗则根据病情选择输卵管切除术、开窗取胚术等。
5. 并发症风险:可能导致输卵管堵塞、盆腔炎、不孕等并发症。
6. 预防措施:注意个人卫生,预防生殖系统感染;避免多次人工流产;及时治疗妇科炎症等。
总之,陈旧性宫外孕需要引起重视,一旦确诊,应在医生的指导下选择合适的治疗方案,并注意后续的康复和预防。
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