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气胸怎么诊断

发布时间：2017-09-17 05:24:19: 家庭医生在线疾病查询

　　气胸作为一种危害较大的疾病，患者随时可因为急性发作导致呼吸衰竭而死，因而需要普及它的诊断知识，人们都应该掌握气胸发作时的典型症状，这样才能在自身患病的时候及时的察觉，下文就系统的阐述一下气胸的典型表现，帮助大家获得一些初步诊断的知识。

　　突发一侧胸痛，伴有呼吸困难并有气胸体征，即可作出初步诊断。X线显示气胸征是确诊依据。在无条件或病情危重不允许作X线检查时，可在患侧胸腔积气体征明确处试穿，抽气测压，若为正压且抽出气体，说明有气胸存在，即应抽出气体以缓解症状，并观察抽气后胸腔内压力的变化以判断气胸类型。在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，要与原先症状仔细比较。

　　病史及症状，可有或无用力增加胸腔、肤腔压力等诱因，多突然发病，主要症状为呼吸困难、患恻胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、多汗甚至休克。

　　查体发现，少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，扣诊呈过清音，呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者，有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音(Hamman征)。

　　辅助检查，X线胸部检查：为可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。其他检查：血气分析，对肺压缩>20%者可出现低氧血症。胸腔穿刺测压，有助判断气胸的类型。胸腔镜检查：对慢性、反复发作的气胸，有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。血液学检查：无并发症时无阳性发现。

　　气胸的诊断首先是患者自查，在发现自己有比较相似的症状时前往医院就诊，医生根据检查设备的检查结果以及患者以往的病史和发病时症状的描述即可诊断出是否患病。

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