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风湿性二尖瓣狭窄是怎么回事及如何应对
- 发布时间：2025-01-17 01:12:49
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风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病，主要由风湿热引起。其发病机制涉及炎症损伤、免疫反应、瓣膜结构改变等。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因：风湿热是导致风湿性二尖瓣狭窄的主要原因。当人体感染A组乙型溶血性链球菌后，自身免疫反应会攻击心脏瓣膜，引发炎症和纤维化，逐渐导致二尖瓣狭窄。
2. 症状：早期可能仅有轻微的劳力性呼吸困难，随着病情进展，会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。咳嗽多在夜间或劳动后加重，咯血可能是由于支气管黏膜微血管破裂或肺淤血导致。
3. 检查：通过心脏超声可明确二尖瓣狭窄的程度、瓣口面积等。心电图可能显示心房增大、心律失常等。
4. 药物治疗：常用药物包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负荷；血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）改善心室重构；抗凝药物（如华法林）预防血栓形成。但药物治疗需遵医嘱。
5. 手术治疗：对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，如二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术等。
风湿性二尖瓣狭窄需要及时诊断和治疗，患者应定期复查，遵循医生建议调整治疗方案，以改善生活质量，延缓病情进展。
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