腹部包块要怎么判断?
- 发布时间：2017-09-17 09:36:43
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腹部有包块有时候并不是疾病引起的，例如运动过多形成的腹肌就不属于疾病的范畴，那么如何判断腹部包块是不是一种疾病呢?其实患者可以根据包块的大小、位置、能否移动、是否按压疼痛、是否搏动等进行一个初步的判断。
如在腹部触到上述内容以外的包块，则应视为异常，多有病理意义。触到这些包块时需注意部位、大小、形态、质地、压痛、移动度、搏动等。
判断包块部位，若中上腹触到包块常为胃或胰腺肿瘤、囊肿等;右肋缘下肿块常考虑有无肝胆肿大;两侧腹部肿块常为结肠肿瘤;小儿一侧腹部包块要注意排除肾母细胞瘤，若有较深、坚硬、不规则包块，则可能系腹膜后肿瘤;腹股沟韧带上方肿块可能来自卵巢囊肿、腹股沟疝、精索鞘膜积液等。另外，超声还可观察有无肠系膜淋巴结肿大，可为肠系膜淋巴结炎诊断提供有力依据。
注意包块大小，巨大包块多发生于卵巢、肾脏、肝、胰和子宫等实质性脏器，且以囊肿居多，如：卵巢黏液性囊腺瘤，可占据整个腹腔，超声表现为巨大无回声区，内可见多条光带分隔;重度肾积水患者一侧包块感明显。
肿块形态、质地，规则且表面光滑的包块多为良性，以囊肿或淋巴结居多，超声下两者易分辨;不规则、表面凹凸不平且坚硬，首先考虑恶性肿瘤，其次注意炎性肿物或结核性包块等。在肿瘤良性、恶性鉴别上，可利用彩色多普勒超声，从血流情况判断。小儿管状肿物伴有血便者，应重点排查有无肠套叠，超声图像显示横切面“靶环”征或纵切面“套筒”征，基本可诊断肠套叠。与其他检查手段相比，超声具有快捷、无创伤、无痛苦等优点，且诊断正确率较高，有的医院甚至开展了超声监视下肠套叠复位。
有无搏动性，消瘦者可在腹部见到或触到动脉搏动，如：在腹中线附近触到明显扩张性搏动感，则应考虑腹主动脉或分支动脉瘤。超声在血管疾病诊断上非常明确、迅速。
超声压痛，炎性包块有明显压痛感，如：位于右下腹的包块压痛明显，常为阑尾脓肿等，在超声监视下观察包块移动度更直观。
腹部包块属不属于严重疾病、对身体有没有较大伤害主要从以上介绍的角度进行判断，但是这种判断是不够精确的，想要得到精确而肯定的诊断结果还需要借助医学仪器的帮忙。
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