急性出血坏死性胰腺炎如何诊治？

发布时间：2025-01-17 08:53:00: 家庭医生在线疾病查询

急性出血坏死性胰腺炎是一种严重的急腹症，发病急、进展快、病情凶险。其致病因素包括胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、高脂血症、感染等。治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。

1. 致病因素

胆道疾病：胆石症、胆道感染等胆道疾病是急性出血坏死性胰腺炎的常见病因。

酗酒：长期大量饮酒会损伤胰腺组织，增加发病风险。

暴饮暴食：短时间内进食大量食物，尤其是高脂肪、高蛋白食物，可诱发本病。

高脂血症：血液中甘油三酯水平过高，易导致胰腺微循环障碍。

感染：某些病毒、细菌感染可能引发胰腺炎症。

2. 治疗方法

非手术治疗

禁食、胃肠减压：减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

补液：纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。

营养支持：通过肠外或肠内营养，维持身体代谢需求。

抑制胰腺分泌：使用生长抑素及其类似物等药物。

抗感染治疗：选用敏感抗生素控制感染。

手术治疗

胰腺及胰周坏死组织清除术：去除坏死组织，减少炎症反应。

引流术：对腹腔积液进行引流，缓解腹腔压力。

3. 药物治疗

奥曲肽：能抑制胰液分泌。

乌司他丁：具有抑制胰蛋白酶等多种酶活性的作用。

加贝酯：对胰蛋白酶、缓激肽等有抑制作用。

急性出血坏死性胰腺炎病情危急，患者应及时就医，遵循医生的治疗建议，积极配合治疗。同时，日常生活中要注意饮食规律，避免酗酒和暴饮暴食，预防疾病的发生。

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