急性及亚急性脑内血肿是指在脑部发生的出血性病变,通常由于外伤、脑血管疾病、肿瘤等原因引起,导致血液在脑实质内积聚形成血肿,对脑组织产生压迫和损伤,影响神经功能,严重时可危及生命。
1. 病因:常见的病因包括头部外伤,如车祸、跌倒等导致脑血管破裂;高血压性脑出血,长期高血压使脑血管壁变薄、变脆;脑动脉瘤或动静脉畸形破裂;脑肿瘤出血等。
2. 症状:患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、癫痫发作等。症状的严重程度取决于血肿的大小、位置和进展速度。
3. 诊断:主要依靠头颅 CT 检查,可明确血肿的位置、大小、形态等。有时还会结合磁共振成像(MRI)等检查来更全面地评估病情。
4. 治疗:治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于血肿较小、症状较轻的患者,主要包括卧床休息、控制血压、脱水降颅压、止血、营养神经等。手术治疗适用于血肿较大、有脑疝风险或神经功能障碍进行性加重的患者,手术方式有开颅血肿清除术、钻孔引流术等。
5. 预后:预后取决于多种因素,如血肿的大小、位置、治疗的及时性和有效性,以及患者的基础健康状况等。早期诊断和治疗有助于改善预后,但部分患者可能遗留不同程度的神经功能障碍。
总之,急性及亚急性脑内血肿是一种严重的脑部疾病,需要及时诊断和治疗。患者在出现相关症状后应尽快就医,以便采取合适的治疗措施,降低致残率和死亡率。
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