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腹部肿块怎么诊断

发布时间:2017-09-17 09:45:50
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  腹部由于内含人体的多个器官所以是人体中非常重要的一个部分,而由于这个部位相对于身体的其他部位也脆弱的多。腹部肿块与腹部包块是身体出现问题的两个表现,腹部包块不等于是腹部肿块,大家不可以把这两种情况混为一谈。

  腹部肿块的诊断依靠详尽的病史、细致的检查、准确的化验结果和必要的特殊检查。要求解答肿块是否为病理性,部位来源,以及性质等问题,以便拟定治疗方案。

  肿块发生的部位、时间和伴随腹部肿块的症状,如腹痛、发热、局部不适等,以及有无外伤史、肿瘤家族史等。肿块发生前有短暂的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性症状者,应疑为炎性肿块。病人曾患肺结核、长期低热、食欲不振、伴有腹痛,则腹内肿块可能为结核性。肿块出现很久,生长缓慢,无其他不适,多为良性肿瘤;反之,若生长迅速、病人显著消瘦,多为恶性肿瘤。故有炎性肿块的变化以日计算;恶性肿瘤以月计算;良性肿瘤以年计算之说。这虽不完全精确,却有助于作出初步判断。

  有无消化道症状。因消化系统在腹部占有很大的空间,有此类症状者多为消化道本身肿瘤或肠道外肿块压迫引起。例如反复呕吐,提示胃窦部或十二指肠病变;呕吐咖啡样残渣多见于胃癌;结肠肿块可引起便血和排便习惯改变;右上腹肿块伴有黄疸,多为肝脏或胆道附近的病变。

  其他伴随症状。泌尿系的肿块多有尿血、尿频等症状,如肾癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系肿块多伴月经改变或阴道出血,如子宫肌瘤病人可有月经量增多或不孕的症状。

  体检即要注意局部情况,又要注意全身情况。全身检查除注意营养、贫血、黄疸外,应注意淋巴结是否肿大。左锁骨上窝淋巴结肿大,多为胃肠道肿瘤的转移,因汇集胃肠道淋巴液的胸导管流经此处;全身淋巴结,特别是颈部及腋窝部淋巴结肿大者,要怀疑淋巴肉瘤和霍奇金氏病。腹部检查,若在腹壁见到胃肠型或蠕动波者,多系胃肠道肿物。

  腹部肿块与腹部包块相比还是相当麻烦的一类情况,腹部出现肿块的患者应该引起足够的重视,不可小觑这些不大不小的肿块,否则可能会给自身身体健康带来严重的伤害。

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