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淋菌性结膜炎的表现与诊断方法是什么
- 发布时间：2025-01-17 11:34:32
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淋菌性结膜炎是一种严重的急性化脓性结膜炎，其表现多样，诊断也需综合多种因素，包括症状、体征、实验室检查等。常见表现有眼睛红肿、疼痛、大量脓性分泌物，严重时可影响视力。诊断主要依靠病史、眼部症状、分泌物涂片和培养等。
1. 症状表现
发病急，常双眼同时发病。
眼睑高度红肿，球结膜充血水肿，重者突出于睑裂外。
有大量脓性分泌物自睑裂源源不断地流出，初为浆液性，后转为脓性。
角膜可发生溃疡、穿孔，导致视力严重受损。
2. 体征表现
睑结膜和穹隆结膜表面有大量的脓苔覆盖。
耳前淋巴结肿大、压痛。
3. 实验室检查
分泌物涂片检查：可在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。
分泌物培养：可明确病原菌，并进行药敏试验，有助于选择敏感抗生素。
血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
4. 病史询问
了解患者近期有无接触过淋病患者，或自身有无淋病感染史。
5. 鉴别诊断
需与其他急性化脓性结膜炎相鉴别，如肺炎双球菌性结膜炎、金黄色葡萄球菌性结膜炎等。通过病原菌检查可明确区分。
总之，淋菌性结膜炎病情凶险，如不及时治疗，可导致严重后果。一旦出现疑似症状，应立即就医，进行相关检查和治疗。
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