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如何准确诊断桡管综合征？
- 发布时间：2025-01-17 10:23:46
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桡管综合征的诊断需要综合考虑症状表现、体格检查、影像学检查、电生理检查以及鉴别诊断等。包括肘部疼痛、手指麻木无力、伸腕伸指功能障碍、局部压痛、神经传导速度减慢等。
1. 症状表现：患者常感到肘部外侧疼痛，可向前臂、手部放射，手指麻木、无力，尤其在夜间或活动后加重。拇指伸展、外展无力，严重时可出现肌肉萎缩。
2. 体格检查：在肱骨外上髁下方 2 - 5cm 处有明显压痛，中指抗阻力试验阳性，前臂旋后抗阻力试验阳性。
3. 影像学检查：X 线检查可排除肘部骨折、脱位等骨骼异常；磁共振成像（MRI）有助于发现肘部周围软组织的病变。
4. 电生理检查：神经传导速度测定和肌电图检查，能明确神经损伤的部位和程度。
5. 鉴别诊断：需与肱骨外上髁炎、颈椎病、胸廓出口综合征等相鉴别。通过详细的病史询问、体格检查和相关检查来区分。
总之，桡管综合征的诊断需要综合多种方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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