臂丛神经损伤的表现多样,包括上肢运动障碍、感觉异常、肌肉萎缩、反射改变、自主神经功能障碍等。
1. 上肢运动障碍:损伤后可能出现上肢部分或完全不能活动,如肩部外展、肘部屈伸、手部抓握等动作受限。常见于上臂丛损伤时,三角肌、肱二头肌等肌肉瘫痪;下臂丛损伤时,手部小肌肉无力。
2. 感觉异常:可能表现为上肢特定区域的麻木、疼痛、感觉减退或丧失。例如,上臂丛损伤可能导致肩部和上臂外侧感觉异常,下臂丛损伤可引起手部内侧感觉障碍。
3. 肌肉萎缩:由于神经损伤导致肌肉失去神经支配,长期可出现肌肉萎缩。常见于损伤后数月至数年,如手部小肌肉萎缩可使手部外形改变。
4. 反射改变:如肱二头肌反射、肱三头肌反射等减弱或消失。
5. 自主神经功能障碍:可能出现皮肤温度改变、出汗异常、血管舒缩功能失调等。
总之,臂丛神经损伤的表现复杂多样,需要结合详细的体格检查、神经电生理检查等明确诊断,并根据损伤的程度和类型制定相应的治疗方案。
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