如何治疗药物性肾损害

发布时间：2025-01-17 07:12:00: 家庭医生在线疾病查询

药物性肾损害是指由药物导致的肾脏损伤，可能涉及药物的直接毒性、免疫反应、血流动力学改变等。治疗药物性肾损害通常包括停止可疑药物、支持治疗、促进药物排泄、使用药物保护肾脏以及必要时的肾脏替代治疗等。

1. 立即停用可疑药物：这是治疗的关键步骤。如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、阿米卡星等）、非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）、某些造影剂等，一旦怀疑其导致肾损害，应立即停用。

2. 支持治疗：包括维持水电解质和酸碱平衡，保证足够的营养摄入。

3. 促进药物排泄：通过补液、利尿等方法，加速药物从体内排出。例如使用呋塞米等利尿剂。

4. 药物保护肾脏：使用具有肾保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦等）。

5. 肾脏替代治疗：对于严重的肾损害，如急性肾衰竭，可能需要进行血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。

总之，药物性肾损害的治疗需要综合考虑多种因素，及时发现并采取有效的治疗措施，以最大程度减轻肾脏损伤，保护肾功能。同时，在用药过程中应遵循医嘱，避免自行用药，以减少药物性肾损害的发生风险。

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