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急性重症胆管炎病人应如何治疗
- 发布时间：2025-01-17 11:56:16
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急性重症胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病，病情危急。治疗通常包括抗感染治疗、解除胆道梗阻、支持治疗、手术治疗以及并发症的处理等。
1. 抗感染治疗：选用广谱抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠、莫西沙星等，以控制感染。
2. 解除胆道梗阻：可通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）放置鼻胆管引流，或进行经皮经肝胆管穿刺引流（PTCD），必要时进行手术切开胆管取石并引流。
3. 支持治疗：包括补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、营养支持等，以维持患者的生命体征和内环境稳定。
4. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行胆囊切除、胆总管探查取石等手术。
5. 并发症处理：若出现休克、肝肾功能损害等并发症，需采取相应的治疗措施，如抗休克治疗、保肝护肾治疗等。
急性重症胆管炎病情凶险，治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，以提高治愈率，降低病死率。
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