急性移植物抗宿主病的诊断标准通常包括临床症状、实验室检查、组织病理学检查、移植时间以及供受者关系等方面。
1. 临床症状:患者可能出现皮疹、腹泻、黄疸等症状。皮疹常表现为红斑、丘疹,严重时可发展为水疱或表皮坏死。腹泻可能为水样便,伴有腹痛。黄疸则提示肝功能受损。
2. 实验室检查:包括血常规检查,可能会发现白细胞、血小板减少;肝功能检查显示胆红素、转氨酶升高;还可能有血清肌酐升高等肾功能异常指标。
3. 组织病理学检查:对受累器官进行活检,如皮肤、肠道等,观察是否有淋巴细胞浸润、组织损伤等病理改变。
4. 移植时间:一般在造血干细胞移植后的 100 天内发病。
5. 供受者关系:考虑供受者之间人类白细胞抗原(HLA)的匹配程度,不匹配程度越高,发病风险越大。
综合以上多个方面的因素,医生能够对急性移植物抗宿主病做出准确的诊断,以便及时采取有效的治疗措施,提高患者的生存率和生活质量。
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