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肝炎后肝硬化有哪些常见并发症？
- 发布时间：2025-01-17 10:40:02
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肝炎后肝硬化可能引发多种并发症，包括上消化道出血、肝性脑病、腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征等。
1. 上消化道出血：这是肝硬化常见且严重的并发症之一。主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，或门脉高压性胃病引起。表现为大量呕血、黑便等。治疗方法包括药物治疗，如使用血管加压素、生长抑素等；内镜下止血，如套扎、硬化剂注射等；必要时进行手术治疗。
2. 肝性脑病：多由严重肝病引起，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调。常见诱因有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿等。患者会出现意识障碍、行为失常等。治疗上需限制蛋白质摄入、使用乳果糖等减少肠道氨的吸收、应用门冬氨酸鸟氨酸等药物。
3. 腹水：由于门静脉高压、低蛋白血症等导致。患者腹部膨隆，有腹胀感。治疗措施包括限制钠和水的摄入、使用利尿剂，如螺内酯、呋塞米等，必要时进行腹腔穿刺放腹水。
4. 自发性腹膜炎：由于肠道细菌移位进入腹腔引发感染。表现为发热、腹痛、腹部压痛等。治疗主要是应用抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟等。
5. 肝肾综合征：在严重肝病基础上出现的肾功能衰竭。治疗较为困难，可采取扩容、应用血管活性药物等方法。
总之，肝炎后肝硬化的并发症严重影响患者的健康和生活质量。对于肝硬化患者，应定期复查，积极治疗，预防并发症的发生。一旦出现并发症，需及时就医，采取有效的治疗措施。
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