什么是乳酸酸中毒及其成因

发布时间：2025-01-17 04:35:24: 家庭医生在线疾病查询

乳酸酸中毒是一种代谢性酸中毒，主要由于乳酸生成过多、清除减少或两者兼有所致，常见的因素包括疾病、药物、组织缺氧、先天性代谢异常和其他特殊情况等。

1. 疾病因素：糖尿病患者在血糖控制不佳时，尤其是伴有感染、酮症酸中毒等并发症时，容易发生乳酸酸中毒。此外，肝肾功能障碍、心肺功能衰竭等疾病也可能影响乳酸的代谢和清除。

2. 药物因素：某些药物如双胍类降糖药（二甲双胍）、硝普钠、异烟肼等，可能会干扰乳酸的代谢或促进其生成。

3. 组织缺氧：如严重贫血、休克、一氧化碳中毒等导致组织氧供不足，无氧代谢增加，从而产生大量乳酸。

4. 先天性代谢异常：一些先天性的酶缺陷，如丙酮酸脱氢酶缺乏、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等，会影响乳酸的正常代谢。

5. 其他特殊情况：剧烈运动后，肌肉无氧代谢增加，可能短时间内产生较多乳酸；酗酒也可能导致乳酸生成增加。

总之，乳酸酸中毒是一种较为严重的代谢紊乱，一旦发生需要及时诊断和治疗。对于存在相关风险因素的人群，应注意预防，定期进行身体检查，如有不适及时就医。治疗方法包括纠正病因、补液、纠正酸中毒等，具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

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