毒蛇咬伤中毒是一种危急的情况,需要及时且正确的处理,包括伤口处理、解毒治疗、对症支持治疗、预防并发症、后续观察等。
1. 伤口处理:被毒蛇咬伤后,应立即远离毒蛇,保持冷静,避免剧烈运动。在伤口近心端绑扎,但注意绑扎不要过紧,每 15 - 20 分钟放松 1 - 2 分钟。用肥皂水或清水冲洗伤口,去除表面的毒液。
2. 解毒治疗:抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤中毒的特效药物,如抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清等。使用时应尽早进行,根据毒蛇的种类选择相应的血清。
3. 对症支持治疗:如果患者出现疼痛,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药,但应避免使用吗啡等可能抑制呼吸的药物。出现低血压时,可通过静脉补液纠正,必要时使用多巴胺等血管活性药物。
4. 预防并发症:密切监测患者的肝肾功能、凝血功能等,预防肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症的发生。如有肾功能损害,需进行血液透析等治疗。
5. 后续观察:患者治疗后需要在医院观察一段时间,确保病情稳定,无复发迹象。
总之,毒蛇咬伤中毒的治疗需要迅速、准确和综合的措施。患者应尽快前往医院,遵循医生的建议进行治疗,以提高治愈率,降低致残率和死亡率。
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