小儿步态异常包括多种情况,如生理性步态异常、肌肉骨骼疾病导致的步态异常、神经系统疾病引起的步态异常、先天性畸形造成的步态异常、外伤引发的步态异常等。
1. 生理性步态异常:常见于幼儿学步初期,由于平衡和协调能力尚未完全发育成熟,可能会出现短暂的步态不稳、摇晃等情况。随着孩子的成长和锻炼,通常会逐渐改善。
2. 肌肉骨骼疾病导致的步态异常:例如佝偻病,因维生素 D 缺乏导致骨骼发育不良,可能出现“O”型腿或“X”型腿,从而影响步态;还有先天性髋关节脱位,髋关节结构异常,导致行走时步态异常。
3. 神经系统疾病引起的步态异常:像脑瘫患儿,由于大脑损伤,肌肉控制能力差,可能出现剪刀步态、偏瘫步态等;小儿麻痹症会损害神经,导致肌肉无力和萎缩,影响正常行走。
4. 先天性畸形造成的步态异常:如先天性马蹄内翻足,足部形态异常,行走时姿势不正常;脊柱侧弯也可能影响身体平衡,导致步态改变。
5. 外伤引发的步态异常:如腿部骨折、肌肉拉伤等,在恢复期间可能会出现跛行等步态异常。
总之,小儿步态异常的原因较为复杂,家长一旦发现孩子步态异常,应及时带孩子到正规医院就诊,进行详细的检查和评估,以便明确原因,采取针对性的治疗措施。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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