风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病,由风湿热导致二尖瓣结构和功能异常。其主要表现为二尖瓣瓣口狭窄,影响心脏血液流动,可能引起呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸等症状。病因包括风湿热、自身免疫反应、遗传因素等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因:风湿热是主要病因,常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,自身免疫反应导致心脏瓣膜炎症和纤维化。遗传因素在部分患者中也可能起一定作用。
2. 症状:早期可能无明显症状,随着病情进展,出现呼吸困难,尤其是活动后;咳嗽,多为干咳;咯血,可为痰中带血或大咯血;心悸、乏力等。
3. 检查:心电图可显示心律失常;超声心动图能明确二尖瓣狭窄程度和心脏结构变化;X 线检查有助于了解心脏大小和形态。
4. 治疗:药物治疗常用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻水肿,华法林预防血栓形成。手术治疗包括二尖瓣成形术和二尖瓣置换术。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后较好。若病情严重,未及时治疗,可能导致心力衰竭、心律失常等并发症,影响生活质量和寿命。
总之,风湿性二尖瓣狭窄是一种需要重视的心脏疾病,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗和随访,以改善预后。
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