妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是指在妊娠期间,孕妇同时患有慢性肾上腺皮质功能减退这一疾病。其发病机制复杂,涉及肾上腺皮质激素分泌不足、自身免疫、感染、遗传等多种因素。患者可能出现乏力、低血压、低血糖、色素沉着等症状,对孕妇和胎儿的健康都有一定影响。
1. 发病机制:慢性肾上腺皮质功能减退可能是由于自身免疫性疾病,如自身免疫性肾上腺炎,导致肾上腺组织受损;也可能是感染,如结核、真菌等感染破坏肾上腺;遗传因素也可能参与其中。
2. 症状表现:孕妇可能感到极度疲劳、虚弱,血压降低,血糖水平不稳定,皮肤和黏膜出现色素沉着,尤其在关节、乳晕、瘢痕等部位。
3. 对孕妇的影响:增加孕妇发生感染、休克的风险,影响孕妇的心血管功能和代谢平衡。
4. 对胎儿的影响:可能导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局。
5. 诊断方法:通过测定血皮质醇水平、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平、电解质等检查来明确诊断。
6. 治疗方法:主要采用激素替代治疗,常用药物包括氢化可的松、泼尼松等。治疗过程中需密切监测孕妇的血压、血糖、电解质等指标,调整药物剂量。
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退需要引起重视,孕妇应定期产检,一旦发现异常,及时在医生的指导下进行治疗,以保障自身和胎儿的健康。
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