慢性酒精中毒性神经病是由于长期过量饮酒导致的神经系统损害,表现为感觉、运动、自主神经等功能障碍,涉及神经细胞变性、脱髓鞘、轴索损伤等,影响患者的生活质量。
1. 病因:长期大量饮酒是主要原因。酒精及其代谢产物对神经系统有毒性作用,可损害神经元、影响神经递质合成与释放。
2. 症状:感觉异常,如肢体麻木、疼痛、感觉减退;运动障碍,如肌肉无力、震颤、共济失调;自主神经功能紊乱,如出汗异常、心率失常、胃肠功能失调等。
3. 诊断:通过详细的病史询问、神经系统检查、神经电生理检查(如肌电图、神经传导速度测定)、影像学检查(如头颅 CT、MRI 等)来明确诊断。
4. 治疗:戒酒是关键。同时,给予营养神经的药物,如维生素 B1、甲钴胺、腺苷钴胺等;改善微循环的药物,如前列地尔;对症治疗,如止痛、抗心律失常等。
5. 预后:早期诊断和治疗,部分患者症状可得到改善或缓解。但如果病情严重且持续时间长,可能会遗留永久性的神经功能损害。
慢性酒精中毒性神经病是一种严重的疾病,需要引起高度重视。患者应及时戒酒,并在医生的指导下进行规范治疗,以减轻症状,提高生活质量。
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