柯莱斯骨折是桡骨远端骨折的一种常见类型,通常发生在桡骨远端 2 到 3 厘米范围内,多由间接暴力引起,如摔倒时手掌着地。其症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。治疗方法包括手法复位、外固定、手术治疗等。
1. 病因:柯莱斯骨折主要由间接暴力导致,如在行走或运动中不慎跌倒,手掌撑地,暴力向上传导至桡骨远端而引起骨折。骨质疏松、年龄较大等因素也会增加其发生风险。
2. 症状:患者会感到腕部剧烈疼痛,局部肿胀明显,出现“餐叉样”或“枪刺样”畸形,腕关节活动严重受限。
3. 诊断:通过 X 线、CT 等影像学检查,能够明确骨折的类型、移位程度等,为治疗方案的制定提供依据。
4. 治疗方法:
手法复位外固定:适用于骨折移位不严重的情况,通过手法将骨折断端复位,然后用石膏或夹板固定。
手术治疗:如果骨折移位严重、手法复位失败或伴有神经血管损伤等并发症,则需要进行手术治疗,如切开复位内固定。
5. 康复:在治疗后,需要进行康复训练,包括腕关节的屈伸、旋转等活动,以恢复腕关节的功能。
6. 预后:大多数患者经过及时有效的治疗,预后良好,能够恢复正常的腕关节功能。但如果治疗不及时或不恰当,可能会导致腕关节疼痛、活动受限等后遗症。
总之,柯莱斯骨折是一种常见的骨折类型,一旦发生,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,并指导患者进行康复训练,以促进恢复,减少并发症的发生。
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