预激综合征是一种异常的心脏房室传导现象,这种综合征的存在会让人心律失常。初看之下好像这种综合征并不会带来什么影响,但在严重的情况下时,这种预激综合征可能因心律过快,发生休克甚至死亡。因此对于该综合征要不要进行治疗也一直存在着看法。
预激综合征本身没有什么症状,但可以引起一些潜在的并发症,主要是快速性的心律失常,比如房室折返性心动过速、房颤等。这种疾病的危险性也正在于此,一旦发生心动过速,尤其是随年龄增大,合并房颤的危险也增大,那么后果会比较严重一些,甚至猝死的风险也有,是属于心脏急症范畴的。
诚然不去做射频消融术,是可以暂时避免手术的潜在风险。但若不手术,也存在以下几种可能的弊端。需长期吃药,而且药物效果不理想且有一定副作用。心动过速不定期发作,影响生活质量,部分患者甚至从来不敢出远门。女性患者在怀孕期间发病,处理棘手。极少数平时发病时症状比较严重的患者,存在着猝死可能,尤其是年青患者。
心电生理检查显示房颤发作时,旁路的前向传导不应期短于250ms,因药物通常无效,亦应考虑手术或消融治疗。近年来射频消融治疗本病取得极大的成功,而且死亡率很低,提供了一个治愈心动过速的途径,但多少还是一定的风险。
对于预激综合征要不要进行手术治疗,这个问题主要还是看患者的自身情况,如果情况不严重,对生活并无大碍,可保守进行治疗。如果情况严重,药物无法控制,还是及早进行手术治疗才是正确的。
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