肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,多由间接暴力引起,如摔倒时手掌着地。其症状包括肘部疼痛、肿胀、畸形等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体取决于骨折的类型和严重程度,以及患者的年龄和身体状况等。
1. 病因:常见的原因有儿童玩耍时不慎摔倒、运动中的碰撞、交通事故等。间接暴力通过手掌传导至肘部,导致骨折。此外,骨质疏松的老年人在轻微外力作用下也可能发生。
2. 症状:肘部疼痛剧烈,局部肿胀明显,有时可出现皮下淤血。骨折严重时会导致肘部畸形,前臂活动受限。
3. 检查:通常需要进行 X 线检查,以明确骨折的类型、移位情况。有时还可能需要进行 CT 或磁共振成像(MRI)检查,进一步评估骨折情况和周围组织损伤。
4. 保守治疗:对于无明显移位或轻度移位的骨折,可采用手法复位,然后用石膏或支具固定。复位后要定期复查 X 线,观察骨折愈合情况。
5. 手术治疗:如果骨折移位明显、手法复位失败,或伴有血管、神经损伤,需要进行手术切开复位内固定。术后要注意伤口护理,预防感染。
6. 药物治疗:在治疗过程中,可能会使用一些药物来缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠等;促进骨折愈合,如骨肽片、仙灵骨葆胶囊等。但药物使用应遵医嘱。
7. 康复治疗:骨折固定期间,可进行手指、肩部的活动,拆除固定后,逐渐进行肘部的屈伸、旋转等功能锻炼。
肱骨髁上骨折需要及时诊断和治疗,选择合适的治疗方法,并在治疗过程中注意观察和康复,以促进骨折愈合和恢复肘部功能。
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