舒张性心力衰竭的发病原因较为复杂,主要包括心肌细胞和细胞外基质异常、心肌缺血、高血压、心脏瓣膜病、糖尿病等。
1. 心肌细胞和细胞外基质异常:心肌细胞的僵硬度增加,细胞外基质的纤维化,导致心肌的舒张功能受损。
2. 心肌缺血:冠状动脉供血不足,心肌细胞能量代谢障碍,影响心肌的舒张。
3. 高血压:长期高血压使心室壁增厚、心肌僵硬度增加,进而影响舒张功能。
4. 心脏瓣膜病:如主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等,导致心室充盈受限,引发舒张性心力衰竭。
5. 糖尿病:长期高血糖状态可引起心肌细胞代谢紊乱,心肌纤维化,影响心肌舒张。
6. 肥厚型心肌病:心肌肥厚,心室顺应性降低,舒张功能障碍。
7. 年龄相关的心肌改变:随着年龄增长,心肌细胞的数量和功能逐渐下降,心肌的弹性和顺应性变差。
8. 心律失常:如心房颤动等快速心律失常,可导致心室充盈不足,影响舒张功能。
综上所述,舒张性心力衰竭的发病原因多样,且常常相互影响。对于存在相关危险因素的人群,应积极控制危险因素,定期进行心脏相关检查,以便早期发现和治疗。
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