甲亢术后甲状腺危象的成因与预防办法有哪些？

发布时间：2025-01-17 01:47:24: 家庭医生在线疾病查询

甲亢术后甲状腺危象的发生主要与术前准备不充分、手术应激、甲亢症状未有效控制、感染以及精神刺激等因素有关。预防方法包括做好充分术前准备、合理控制手术应激、有效控制甲亢症状、预防感染和避免精神刺激等。

1. 术前准备不充分：术前未使用碘剂使甲状腺缩小变硬，或未控制基础代谢率，导致手术时甲状腺大量释放甲状腺激素，引发甲状腺危象。应在术前遵医嘱使用碘剂，如复方碘溶液，同时服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，将基础代谢率控制在正常范围。

2. 手术应激：手术创伤可引起大量甲状腺激素释放入血。术中应尽量减少对甲状腺的刺激，操作轻柔。

3. 甲亢症状未有效控制：若术前甲亢症状严重，未得到有效缓解，术后易发生甲状腺危象。术前应确保患者的甲亢症状，如心悸、多汗、消瘦等得到较好控制。

4. 感染：术后发生感染，如伤口感染、呼吸道感染等，可诱发甲状腺危象。术后要加强护理，保持伤口清洁，预防感染，必要时使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。

5. 精神刺激：术后患者精神过度紧张、焦虑等不良情绪刺激，可能导致甲状腺危象。应给予患者心理支持，保持其情绪稳定。

总之，甲亢术后甲状腺危象是一种严重的并发症，但通过充分的术前准备、精心的手术操作、术后的密切观察和护理，以及对患者的心理关怀等措施，可以有效预防其发生。一旦出现相关症状，应及时就医治疗。

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