有机磷中毒有何临床表现及如何抢救
- 发布时间：2025-01-17 02:36:26
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有机磷中毒是一种常见的危急病症，临床表现多样，抢救需及时有效。主要包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、局部损害症状等。抢救方法包括清除毒物、应用解毒药物、对症治疗等。
1. 临床表现
毒蕈碱样症状：表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加等。
烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，也可有肌力减退或瘫痪。
中枢神经系统症状：包括头痛、头晕、乏力、谵妄、抽搐、昏迷等。
局部损害症状：接触部位的皮肤出现过敏性皮炎、水泡、剥脱性皮炎等。
2. 抢救方法
清除毒物：立即将患者脱离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者，应立即催吐、洗胃、导泻。
应用解毒药物：常用的解毒药物有阿托品、碘解磷定、氯解磷定等。阿托品能对抗毒蕈碱样症状，应早期、足量、反复使用。碘解磷定和氯解磷定能恢复胆碱酯酶的活性。
对症治疗：保持呼吸道通畅，给予吸氧。出现呼吸衰竭时，可应用呼吸兴奋剂或进行机械通气。对于休克、心律失常、心力衰竭等并发症，应及时进行相应的治疗。
支持治疗：维持水、电解质和酸碱平衡，补充营养，保护重要脏器功能。
密切观察病情：监测生命体征、胆碱酯酶活性等，及时调整治疗方案。
有机磷中毒病情危急，及时诊断和抢救至关重要。患者一旦怀疑有机磷中毒，应立即送往医院急诊科进行救治，以提高抢救成功率，降低病死率和致残率。
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