急性脓胸和慢性脓胸在症状、体征、病程进展、影像学表现以及对身体的影响等方面存在明显不同。
1. 症状:急性脓胸患者常有高热、寒战、胸痛、呼吸困难等,疼痛多为尖锐刺痛,呼吸急促。慢性脓胸症状相对较轻,可能有低热、乏力、消瘦、盗汗等,胸痛多为钝痛。
2. 体征:急性脓胸时,患侧胸部叩诊呈浊音,语颤减弱,听诊呼吸音减弱或消失。慢性脓胸可见胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向患侧移位。
3. 病程进展:急性脓胸起病急,病情发展迅速。慢性脓胸则是由急性脓胸未得到及时有效治疗迁延而来,病程较长。
4. 影像学表现:急性脓胸在 X 线或 CT 检查中可见胸腔大量积液,胸膜增厚不明显。慢性脓胸可显示胸膜增厚、钙化,纵隔向患侧移位明显。
5. 对身体的影响:急性脓胸若不及时治疗,可能导致感染性休克等严重并发症。慢性脓胸会影响肺功能,导致肺不张、限制性通气障碍等。
总之,急性脓胸和慢性脓胸在临床表现和对身体的影响上有诸多不同,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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