闭经通常分为原发性闭经和继发性闭经,原发性闭经又包括生理性和病理性,继发性闭经的原因较为复杂,如子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性以及其他内分泌疾病等。
1. 原发性闭经
生理性:多见于青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后。这是正常的生理现象,无需特殊治疗。
病理性:可能由于染色体异常、性腺发育不全等先天性疾病导致。
2. 继发性闭经
子宫性闭经:如子宫内膜损伤、宫腔粘连等,常见于多次刮宫、感染等情况。
卵巢性闭经:如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等。卵巢早衰可能与遗传、自身免疫、感染等有关;多囊卵巢综合征常表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖等。
垂体性闭经:常见于垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。垂体肿瘤可能分泌异常激素,影响卵巢功能。
下丘脑性闭经:精神应激、过度节食、运动过量、药物等都可能影响下丘脑功能,导致闭经。
其他内分泌疾病:如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等,也可能引起闭经。
3. 药物性闭经:长期使用某些药物,如抗精神病药物氯丙嗪、利培酮,避孕药等,可能影响内分泌,导致闭经。
总之,闭经的原因多样,需要通过详细的病史询问、体格检查、激素测定、影像学检查等明确病因,然后采取针对性的治疗措施。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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