先兆性子宫破裂是一种严重的产科并发症,可能危及母婴生命安全。其表现主要有剧烈腹痛、病理性缩复环、胎心异常等,原因包括子宫手术史、梗阻性难产、催产素使用不当、子宫畸形、创伤等。
1. 子宫手术史:如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等,手术切口愈合不良,在妊娠晚期或分娩时子宫壁承受压力增加,容易发生先兆性子宫破裂。
2. 梗阻性难产:骨盆狭窄、胎位异常等导致胎儿先露部下降受阻,子宫强烈收缩,子宫下段过度伸展变薄,易引发子宫破裂先兆。
3. 催产素使用不当:过量或不恰当使用催产素,引起子宫强烈收缩,超过子宫肌肉所能承受的强度,可能出现先兆性子宫破裂。
4. 子宫畸形:如双角子宫、纵隔子宫等,子宫肌层发育不良,妊娠后子宫承受压力不均,增加了先兆性子宫破裂的风险。
5. 创伤:外力撞击腹部或宫腔内操作不当,如粗暴的人工破膜、刮宫等,可能损伤子宫,导致先兆性子宫破裂。
总之,先兆性子宫破裂是产科的危急情况,孕妇在孕期应按时产检,医生会密切监测孕妇和胎儿的情况,一旦发现有先兆性子宫破裂的迹象,会立即采取相应的措施,以保障母婴安全。
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