新生儿李斯特菌病是一种由单核细胞增生李斯特菌引起的严重感染性疾病,临床特点包括发热、呼吸窘迫、嗜睡、拒食等,类型主要有早发型、晚发型等。
1. 早发型:多发生在出生后 7 天内,通常是由母亲在妊娠期间感染后垂直传播给胎儿。患儿病情严重,常表现为败血症、肺炎、脑膜炎等,病死率较高。
2. 晚发型:一般在出生 7 天后发病,可能通过环境接触或水平传播感染。症状相对较轻,常见为败血症、脑炎等。
3. 临床表现:发热是常见症状,体温可不规则升高。呼吸窘迫表现为呼吸急促、呼吸困难等。神经系统症状可能有嗜睡、惊厥、昏迷等。消化系统症状包括拒食、呕吐、腹泻等。
4. 实验室检查:血培养是诊断的关键,脑脊液检查有助于判断是否有脑膜炎。血常规可能显示白细胞升高或降低,C 反应蛋白增加等。
5. 治疗方法:主要使用抗生素治疗,如氨苄西林、青霉素、美罗培南等。同时要加强支持治疗,维持水电解质平衡,保证营养供给。
6. 预后:早发型预后较差,晚发型预后相对较好,但仍取决于病情严重程度和治疗及时性。
新生儿李斯特菌病危害较大,需要及时诊断和治疗。家长要密切关注新生儿的身体状况,如有异常应及时就医。
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