胆石性肠梗阻是一种因较大胆结石堵塞肠道而引起的机械性肠梗阻,其发病机制复杂,涉及胆石移动、肠道解剖结构等因素。症状表现多样,治疗方法也因病情而异,包括保守治疗和手术治疗等。
1. 发病机制:胆结石通常在胆囊或胆管内形成,当结石较大且移动时,可能通过胆囊十二指肠瘘等异常通道进入肠道。由于肠道管径有限,结石容易卡在肠腔内,阻碍肠道内容物的正常通过,从而引发肠梗阻。
2. 症状表现:患者常出现腹痛,多为阵发性绞痛,部位不定;还会有呕吐,呕吐物可能含有胆汁;腹胀明显,肠鸣音减弱或消失;停止排气、排便也是常见症状。
3. 诊断方法:通过腹部 X 线、CT 等影像学检查可发现结石及肠梗阻征象。实验室检查可能会有白细胞升高、电解质紊乱等。
4. 治疗方法:病情较轻时,可先采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗,以缓解症状。若保守治疗无效或病情严重,如出现肠坏死等,需进行手术治疗,如肠切开取石、肠切除吻合术等。
5. 预后及预防:经过及时有效的治疗,多数患者预后良好。预防主要在于积极治疗胆囊结石等原发疾病,定期体检,保持良好的饮食习惯。
总之,胆石性肠梗阻是一种较为少见但严重的疾病,需要及时诊断和治疗,以避免病情恶化,保障患者的健康。
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