开放性颅脑外伤是一种严重且紧急的情况,急救处理至关重要。其要点包括保持呼吸道通畅、止血包扎、防止休克、保护脑组织以及快速转运等。
1. 保持呼吸道通畅:及时清除伤者口腔和鼻腔中的异物、血块等,防止窒息。必要时进行气管插管或切开,以保障充足的氧气供应。
2. 止血包扎:用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,避免用力过猛导致脑组织进一步损伤。可使用绷带或三角巾进行包扎,但不要过紧,以免影响血液循环。
3. 防止休克:快速建立静脉通道,补充晶体液和胶体液,纠正休克状态。密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等。
4. 保护脑组织:对于突出的脑组织,应用无菌纱布覆盖,避免直接压迫或强行回纳。
5. 快速转运:在现场初步处理后,应尽快将伤者送往有救治能力的医院。途中注意观察伤者的意识状态、瞳孔变化等。
6. 预防感染:使用抗生素预防伤口感染,如头孢曲松钠、头孢呋辛酯、阿莫西林等。但使用抗生素需遵循医嘱。
7. 处理合并伤:如伴有骨折、内脏损伤等,应同时进行相应的处理。
开放性颅脑外伤的急救处理需要迅速、准确和有序,每个环节都关系到伤者的生命安全和预后。在急救过程中,要冷静应对,遵循急救原则和操作规范,为后续的治疗争取时间和创造有利条件。
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