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创伤性休克应如何处理
- 发布时间：2025-01-17 02:41:29
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创伤性休克是由于严重创伤导致的有效循环血量锐减、组织灌注不足所引起的一种危急病症。处理原则包括紧急评估病情、快速恢复有效循环血量、控制出血、纠正酸碱平衡和电解质紊乱、保护重要脏器功能等。
1. 紧急评估与处理：迅速对患者进行全面评估，包括生命体征、意识状态、伤口情况等。立即建立多条静脉通道，快速补充晶体液和胶体液，如生理盐水、羟乙基淀粉等。
2. 控制出血：根据创伤情况采取止血措施，如加压包扎、止血带应用、手术止血等。
3. 改善组织灌注：使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以维持血压和改善微循环。
4. 纠正酸碱平衡和电解质紊乱：及时监测血气分析和电解质，根据结果进行相应的纠正，如补充碳酸氢钠纠正酸中毒，补充钾、钠等纠正电解质紊乱。
5. 保护重要脏器功能：密切监测心、肺、肾等重要脏器功能，必要时采取支持治疗，如给予利尿剂保护肾功能，应用呼吸支持设备保证肺功能。
6. 预防感染：合理使用抗生素预防和控制感染。
7. 营养支持：在病情允许的情况下，尽早给予肠内或肠外营养支持。
创伤性休克的处理需要迅速、准确、综合，医护人员应密切协作，根据患者的具体情况采取个体化的治疗方案，以提高救治成功率，降低死亡率。
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