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急性感染性心内膜炎的表现与诊断方法是什么
- 发布时间：2025-01-17 10:47:07
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急性感染性心内膜炎的表现多样，包括发热、心脏杂音、皮肤瘀点瘀斑、贫血、脾大等。诊断通常依据临床表现、血培养、超声心动图、免疫学检查、血常规等。
1. 症状表现
发热：多为高热，体温常在 39℃以上，伴寒战。
心脏杂音：新出现的杂音或原有杂音性质改变。
皮肤表现：可见瘀点、Osler 结节、Janeway 损害等。
栓塞症状：可引起脑、肺、肾等器官栓塞，出现相应症状。
其他：如乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻等。
2. 诊断方法
血培养：是诊断的重要依据，多次采血可提高阳性率。
超声心动图：能发现赘生物、瓣膜损害等。
免疫学检查：如类风湿因子、抗链球菌溶血素“O”等。
血常规：常有白细胞计数增高、贫血等。
尿常规：可能有蛋白尿、血尿。
3. 治疗方法
抗生素治疗：根据致病菌选择敏感抗生素，如青霉素、头孢菌素、万古霉素等。
手术治疗：适用于严重瓣膜损害、赘生物较大等情况。
急性感染性心内膜炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现可疑症状，应尽快到正规医院就诊，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
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