妊娠合并巨幼红细胞性贫血是妊娠期较为常见的血液系统疾病,主要由于叶酸和(或)维生素 B₁₂缺乏引起。治疗方法包括补充叶酸和维生素 B₁₂、调整饮食、加强孕期监测、治疗原发病、必要时输血等。
1. 补充叶酸和维生素 B₁₂:叶酸缺乏是导致该病的主要原因之一。口服叶酸片,每次 5mg,每日 3 次,直至贫血纠正。若存在维生素 B₁₂缺乏,可肌内注射维生素 B₁₂,每次 100μg,每周 2 - 3 次。
2. 调整饮食:增加富含叶酸和维生素 B₁₂的食物摄入,如绿叶蔬菜、动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品等。
3. 加强孕期监测:定期进行血常规检查,监测血红蛋白、红细胞计数、红细胞平均体积等指标,以评估治疗效果和病情变化。
4. 治疗原发病:如存在胃肠道疾病影响叶酸和维生素 B₁₂吸收,应积极治疗原发病。
5. 必要时输血:若贫血严重,血红蛋白低于 70g/L,或伴有明显的头晕、乏力、心慌等症状,可考虑输血治疗。
妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要及时诊断和治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。患者应在医生的指导下进行规范治疗,并注意饮食调整和定期复查。
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