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急性药物性肝病有哪些分型？
- 发布时间：2025-01-17 10:39:31
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急性药物性肝病的分型主要包括肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型、肝血管损伤型和慢性药物性肝损伤急性发作型等。
1. 肝细胞损伤型：这是较为常见的类型，主要表现为血清谷丙转氨酶（ALT）显著升高，超过正常上限 3 倍以上，血清碱性磷酸酶（ALP）正常或仅轻度升高。常见致病药物有对乙酰氨基酚、异烟肼、氟烷等。
2. 胆汁淤积型：此型患者血清 ALP 升高超过正常上限 2 倍，ALT 升高不明显。常见药物如氯丙嗪、雌激素、磺胺类药物等。
3. 混合型：同时具有肝细胞损伤和胆汁淤积的特点，ALT 和 ALP 均升高，且超过正常上限 2 倍。例如阿莫西林克拉维酸钾、利福平、特比萘芬等药物可能导致。
4. 肝血管损伤型：相对罕见，可表现为肝窦阻塞综合征、肝小静脉闭塞病等。某些抗肿瘤药物如奥沙利铂等可能引发。
5. 慢性药物性肝损伤急性发作型：患者原本存在慢性药物性肝损伤，在某些诱因下病情急性加重。
总之，急性药物性肝病的分型多样，诊断需要综合患者的用药史、临床表现、实验室检查等。一旦怀疑有药物性肝损伤，应立即停用可疑药物，并及时就医，在医生的指导下进行治疗和监测。
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