急性血源性骨髓炎应如何有效治疗

发布时间：2025-01-17 04:16:43: 家庭医生在线疾病查询

急性血源性骨髓炎是一种严重的感染性疾病，多发生于儿童及青少年，主要由金黄色葡萄球菌等致病菌经血液循环侵入骨组织引起。治疗方法包括全身支持治疗、抗生素治疗、局部治疗、手术治疗和康复治疗等。

1. 全身支持治疗：患者应卧床休息，加强营养支持，给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，以增强机体抵抗力。同时，注意补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。

2. 抗生素治疗：早期、足量、联合应用抗生素是治疗急性血源性骨髓炎的关键。常用的抗生素包括头孢呋辛酯、万古霉素、克林霉素等。在使用抗生素前，应进行细菌培养和药敏试验，以便选择敏感的抗生素。

3. 局部治疗：患肢可采用石膏或支具固定，以减轻疼痛和防止病理性骨折。局部可进行热敷、理疗等，促进炎症消退。

4. 手术治疗：如果抗生素治疗48 - 72小时后，局部症状和体征没有改善，或者出现脓肿，应及时进行手术治疗。手术方法包括钻孔引流术、开窗减压术等，以清除脓液和坏死组织，减轻髓腔内压力。

5. 康复治疗：在病情稳定后，应尽早开始康复治疗，包括关节活动度训练、肌力训练等，以恢复肢体功能。

急性血源性骨髓炎的治疗需要综合多种方法，早期诊断、及时治疗对于改善预后至关重要。患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意休息和饮食，以促进康复。

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