巨细胞动脉炎有何症状及能否治愈

发布时间：2025-01-17 09:36:57: 家庭医生在线疾病查询

巨细胞动脉炎是一种常见的血管炎，主要影响大中动脉。其症状多样，包括头痛、视力障碍、咀嚼暂停、发热、乏力等。目前通过合理治疗，部分患者病情可得到有效控制，但难以确保完全治愈。

1. 症状表现

头痛：常为一侧或双侧颞部疼痛，疼痛剧烈且持续，是巨细胞动脉炎最常见的症状之一。

视力障碍：可出现视力模糊、复视、一过性黑矇，甚至失明。

咀嚼暂停：咀嚼时诱发疼痛，导致咀嚼暂停。

全身症状：发热、乏力、体重下降、盗汗等。

其他：还可能有关节疼痛、肌肉疼痛、头晕等。

2. 诊断方法

血液检查：如红细胞沉降率、C 反应蛋白等炎症指标升高。

颞动脉活检：是诊断的金标准。

影像学检查：如超声、磁共振血管造影等有助于评估血管病变。

3. 治疗方式

糖皮质激素：如泼尼松，是治疗的首选药物。

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，用于减少激素用量和副作用。

生物制剂：如托珠单抗等，对部分患者有效。

对症治疗：针对视力障碍、头痛等症状进行相应治疗。

4. 治疗效果

多数患者对治疗反应良好，症状可缓解。

部分患者可能会复发，需要长期监测和治疗。

5. 预后因素

治疗开始的时间：早期诊断和治疗预后较好。

合并其他疾病：如心血管疾病等，可能影响预后。

对治疗的反应：对药物敏感者预后相对较好。

巨细胞动脉炎是一种需要重视的疾病，早诊断、早治疗对于改善症状和预后至关重要。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗，并遵医嘱定期复查。

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