慢性感染性贫血是怎样的一种贫血

发布时间：2025-01-17 05:53:35: 家庭医生在线疾病查询

慢性感染性贫血是一种由慢性感染导致的贫血类型，其发病机制较为复杂，涉及炎症反应、铁代谢紊乱、造血功能抑制等。常见的感染源包括细菌、病毒、寄生虫等。

1. 发病机制

炎症因子释放：感染时体内会产生大量的炎症因子，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，这些因子会抑制红细胞的生成。

铁代谢异常：慢性感染会导致铁利用障碍，使铁在体内分布失衡，影响血红蛋白的合成。

红细胞破坏增加：感染可引起红细胞寿命缩短，导致红细胞破坏增多。

造血微环境改变：感染会影响骨髓造血微环境，抑制造血干细胞的增殖和分化。

毒素作用：病原体产生的毒素可直接损伤红细胞和造血细胞。

2. 临床表现

贫血症状：如乏力、头晕、心悸、气短等。

感染症状：发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等，取决于感染的部位和病原体。

3. 诊断方法

血常规检查：红细胞计数、血红蛋白降低，红细胞体积变小等。

血清铁及铁蛋白测定：有助于判断铁代谢情况。

病原学检查：明确感染的病原体，如细菌培养、病毒检测等。

骨髓穿刺：评估骨髓造血功能。

4. 治疗原则

控制感染：针对病原体选用敏感的抗生素、抗病毒药物或抗寄生虫药物。

补充造血原料：如铁剂、维生素 B₁₂、叶酸等，但需注意在感染控制后补充。

促红细胞生成素治疗：在特定情况下可使用。

输血治疗：对于严重贫血患者，可进行输血，但应严格掌握适应证。

5. 预后

多数患者在感染得到有效控制、贫血得到适当治疗后，预后良好。

但如果感染难以控制或合并其他基础疾病，可能会影响预后。

慢性感染性贫血虽然是由感染引起，但通过及时诊断和合理治疗，通常能够改善贫血状况，提高患者的生活质量。同时，患者应注意休息，加强营养，增强自身免疫力，促进病情恢复。

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