急性化脓性胆管炎有哪些治疗办法

发布时间：2025-01-17 06:03:44: 家庭医生在线疾病查询

急性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病，常由胆管梗阻和细菌感染引起。治疗方法包括解除胆道梗阻、抗感染治疗、支持治疗、并发症处理以及后续的康复治疗等。

1. 解除胆道梗阻：这是治疗的关键。可通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及鼻胆管引流术、经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）等方法，尽快解除胆管梗阻，恢复胆汁引流。

2. 抗感染治疗：根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。在药敏结果出来前，可先经验性使用广谱抗生素。

3. 支持治疗：包括补充液体和电解质，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调；给予营养支持，如肠外营养或肠内营养，以维持身体的代谢需求。

4. 并发症处理：若出现休克，应积极抗休克治疗，如补充血容量、使用血管活性药物等；若有肝脓肿等并发症，可能需要穿刺引流或手术治疗。

5. 后续康复治疗：病情稳定后，患者需要注意休息，调整饮食，避免油腻和刺激性食物，定期复查肝功能和胆道影像学检查。

急性化脓性胆管炎病情危急，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，以提高治愈率，降低并发症的发生风险。

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