主动脉瓣关闭不全的临床表现多样,主要包括心悸、呼吸困难、胸痛、头晕和周围血管征等。
1. 心悸:由于心脏收缩时,部分血液反流回左心室,导致心室容量负荷增加,心肌收缩力增强,从而引起心悸。
2. 呼吸困难:早期可在劳力时出现,随着病情进展,可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。这是因为左心室舒张末期压力升高,导致肺淤血。
3. 胸痛:可能是由于主动脉瓣反流冲击引起升主动脉根部扩张,导致冠状动脉灌注不足。
4. 头晕:多因心输出量减少,导致脑供血不足所致。
5. 周围血管征:常见有水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等,这是由于舒张压降低,脉压增大引起。
6. 左心衰竭:长期的主动脉瓣关闭不全可导致左心室逐渐扩大,最终出现左心衰竭,表现为咳嗽、咳痰、乏力等。
7. 感染性心内膜炎:若合并感染,可出现发热、寒战、皮肤瘀点等。
总之,主动脉瓣关闭不全的临床表现复杂多样,当出现上述症状时,应及时就医,通过心脏超声等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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