房室结折返性心动过速的治疗方法有哪些

发布时间：2025-01-17 08:31:21: 家庭医生在线疾病查询

房室结折返性心动过速是一种常见的心律失常，其发生机制与房室结的电生理特性有关。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。药物治疗如普罗帕酮、维拉帕米、腺苷等；非药物治疗包括射频消融术、刺激迷走神经等。

1. 药物治疗：

普罗帕酮：为ⅠC类抗心律失常药物，可减慢传导速度，延长有效不应期，从而终止心动过速。但使用时需注意其可能导致的心律失常等不良反应。

维拉帕米：属于钙通道阻滞剂，能抑制房室传导，有效终止房室结折返性心动过速。不过，低血压、心动过缓等患者慎用。

腺苷：起效迅速，能短暂抑制房室传导，使心动过速终止。但作用时间短，可能引起胸部不适等副作用。

2. 非药物治疗

射频消融术：是目前治疗房室结折返性心动过速的首选方法。通过导管将射频电流导入心脏特定部位，破坏异常传导通路，达到根治的目的。该方法成功率高、复发率低。

刺激迷走神经：如用压舌板刺激咽喉部产生恶心反射、深吸气后屏气再用力呼气等，可通过反射性兴奋迷走神经，使心动过速终止。但效果往往不持久。

3. 生活方式调整：患者应避免剧烈运动、情绪激动、过度劳累、大量饮酒和咖啡等，保持良好的作息和心态。

4. 定期复查：治疗后需定期进行心电图、动态心电图等检查，以监测病情变化，评估治疗效果。

5. 紧急处理：当心动过速发作且伴有明显症状时，如头晕、黑矇、晕厥等，应立即就医，采取相应的急救措施。

房室结折返性心动过速的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行治疗和复查，同时注意调整生活方式，以提高生活质量，减少心律失常的发作。

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