高胆红素血症是指血清胆红素浓度超过正常范围的一种病症,可由多种原因引起,如胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力下降、胆红素排泄障碍等。患者常出现皮肤、黏膜和巩膜发黄等症状。
1. 胆红素生成过多:常见于溶血性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等。红细胞破坏增加,胆红素生成超过肝脏处理能力。
2. 肝细胞处理胆红素能力下降:可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄。
3. 胆红素排泄障碍:常见于胆道梗阻,如胆结石、胆管癌等,胆汁排泄不畅,胆红素反流入血。
4. 新生儿生理性黄疸:新生儿出生后胆红素代谢特点所致,一般在出生后 2 - 3 天出现,7 - 10 天消退。
5. 遗传因素:某些遗传性疾病,如 Gilbert 综合征、Crigler - Najjar 综合征等,会影响胆红素的代谢。
总之,高胆红素血症的病因多样,需要综合临床表现、实验室检查等进行诊断,并针对具体病因采取相应的治疗措施。一旦发现皮肤、黏膜发黄等症状,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。
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