颅底骨折是由于颅盖骨折延伸或暴力作用于颅底所致,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液漏等症状。治疗方法包括预防颅内感染、止血、促进骨折愈合、处理脑脊液漏及相关并发症等。
1. 预防颅内感染:应用抗生素预防感染,如头孢曲松钠、头孢呋辛酯、阿莫西林等,但使用抗生素需严格遵循医嘱。
2. 止血治疗:对于有出血症状的患者,可使用止血药物,如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等。
3. 促进骨折愈合:补充钙剂和维生素 D,有助于骨折的修复。
4. 处理脑脊液漏:患者需卧床休息,采取头高位,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻。多数患者的脑脊液漏可在 1-2 周内自行停止。若长时间未停止,可能需要手术修补。
5. 处理相关并发症:如出现颅内压增高,可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压;若有神经损伤,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B₁₂等。
颅底骨折的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议,以促进康复,减少并发症的发生。
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