急性左心衰和急性右心衰的症状有所不同。急性左心衰主要表现为呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、少尿水肿等。急性右心衰则多有下肢水肿、腹胀纳差、颈静脉怒张、肝脏肿大、胸水腹水等。
1. 急性左心衰的症状
呼吸困难:这是急性左心衰最常见和突出的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
咳嗽咳痰:多为白色泡沫样痰,严重时可咳粉红色泡沫样痰。
乏力疲倦:由于心输出量减少,导致组织器官灌注不足。
心慌心悸:心脏功能异常引起心律失常。
少尿水肿:肾血流量减少,导致水钠潴留。
2. 急性右心衰的症状
下肢水肿:体循环淤血,静脉压升高,液体渗出到组织间隙。
腹胀纳差:胃肠道淤血,影响消化功能。
颈静脉怒张:上腔静脉回流受阻。
肝脏肿大:肝淤血导致肝脏体积增大。
胸水腹水:体腔积液。
急性左心衰和急性右心衰的症状各有特点,一旦出现相关症状,应及时就医,进行相关检查如心电图、心脏超声、BNP 测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如利尿、强心、扩血管等,常用药物有呋塞米、地高辛、硝酸甘油等。同时,患者需注意休息,避免劳累和情绪激动,遵医嘱治疗。
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