肾上腺危象应如何进行有效抢救？

发布时间：2025-01-17 05:22:58: 家庭医生在线疾病查询

肾上腺危象是一种危及生命的急症，需要及时且有效的抢救措施。抢救时要考虑补充糖皮质激素、纠正水电解质紊乱、治疗感染和原发病、处理低血压和低血糖等情况。

1. 补充糖皮质激素：立即静脉滴注氢化可的松，剂量为 100mg，随后每 6 小时静脉滴注 50 - 100mg。在病情好转后，逐渐减少剂量并改为口服泼尼松。

2. 纠正水电解质紊乱：根据患者的血液生化检查结果，补充生理盐水和葡萄糖溶液。若存在低钾血症，可适量补充钾离子。

3. 治疗感染和原发病：积极寻找并控制可能存在的感染源，使用敏感的抗生素进行抗感染治疗。对于原发病，如肾上腺皮质功能减退症等，采取相应的治疗措施。

4. 处理低血压：若患者出现低血压，可静脉滴注生理盐水和胶体溶液，必要时使用血管活性药物，如去甲肾上腺素。

5. 处理低血糖：静脉输注 50%葡萄糖溶液，纠正低血糖状态。

肾上腺危象的抢救需要迅速且准确的判断和处理，及时补充激素、纠正水电解质紊乱、治疗感染和原发病等，以挽救患者生命。患者在病情稳定后，仍需长期随访和治疗，以预防危象的再次发生。

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