糖尿病性自主神经病变的临床表现多样,包括心血管系统症状、消化系统症状、泌尿生殖系统症状、汗腺分泌异常、瞳孔调节异常等。
1. 心血管系统症状:常见的有心悸、体位性低血压。患者从卧位或蹲位突然站立时,血压不能及时调整,导致头晕、眼前发黑甚至昏厥。另外,还可能出现无痛性心肌梗死,由于自主神经病变,疼痛感觉减退,容易延误病情诊断。
2. 消化系统症状:胃轻瘫较为常见,表现为胃排空延迟、腹胀、早饱、恶心、呕吐等。肠道方面,可能出现便秘与腹泻交替,或顽固性便秘。
3. 泌尿生殖系统症状:男性患者可能出现勃起功能障碍,女性患者可能有性欲减退、性交疼痛等。还可能出现膀胱功能障碍,如尿潴留、尿频、尿急、尿失禁等。
4. 汗腺分泌异常:患者可能出现多汗或无汗,尤其在四肢末端。
5. 瞳孔调节异常:表现为瞳孔缩小,对光反应迟钝。
糖尿病性自主神经病变的临床表现复杂且多样,早期发现和治疗对于控制病情、预防并发症至关重要。患者一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,严格控制血糖是预防和延缓糖尿病性自主神经病变进展的关键。
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